울산교정

치아 사이가 벌어진 경우의 인비절라인 치료

오늘은 치아 사이가 벌어진 경우의 투명 교정 치료법에 대해서 설명 드리겠습니다.

치아가 벌어지는 경우는

  1. 턱에 비해 작은 치아 크기

  2. 혀로 치아를 내미는 습관

  3. 치아의 상실 등 비정상적인 수

  4. 치아의 위치 이상

  5. 치아의 형태 이상 등

여러가지 원인으로 발생 할 수 있습니다.

이러한 원인에 따라 치아를 라미네이트나 크라운 등 보철적인 방법으로 해결 하는 경우도 있고, 치아의 위치가 정상적이지 않은 경우 교정치료 등을 통해 해결 하기도 합니다.

교정치료는 전통적인 장치인 브라켓을 부착하는 방법과, 최근에 소개된 가는 와이어등을 이용한 방법, 그리고 투명 교정 장치(인비절라인)등을 이용하는 방법등이 있습니다.

벌어진 앞니를 치료하기 위해 과거에 레진을 이용하여 공간을 숨긴 경우 입니다. 시간이 자나서 레진이 탈락하고 공간을 없애기 위해 투명 교정 치료를 위해 인비절라인을 이용하여 8개월간 치료 하였습니다. 기존의 레진으로 채워두었던 부분을 제거하니 치아 삭제한 부분도 보이고, 처음 상태보다 큰 공간을 확인할 수 있었습니다. 장치 착용후 8개월이 지난 경우 대부분의 공간이 폐쇄 되었고, 삭제된 아랫니의 공간이 남아서 이 부분에 대한 미세 조절을 시행하고 있습니다.

투명 교정장치는 특수하게 제작된 얇은 플라스틱 형태의 장치를 일정 시간 이상 착용하는 치료법입니다.

모든 공간이 있는 경우에 투명 교정 장치가 사용될 수는 없습니다. 필요에 따라 라미네이트, 임플란트등의 보철적 방법이 필요할수도 있습니다. 단순한 공간 폐쇄의 경우 짧은 기간의 교정 치료를 통해 충분히 치료 될 수 있습니다.

최근의 투명교정장치의 경향

얼라이너라고 불리는 투명 교정 장치는 치아 모형을 딴 얇은 판으로 치아에 지속적인 힘을 줘서 치아를 이동시키는 교정 장치 중의 하나입니다.

투명한 상태의 마우스 피스 형태의 장치를 하루에 20시간 정도 착용하고 생활하는것입니다. 하루 20시간이 힘들것 처럼 느껴지지만 기존의 교정장치의 브라켓에 비해 불편감이 상당히 적고 음식을 먹거나 양치질 하는데 불편함이 없습니다. 필요한 경우 몇 시간 정도는 장치를 사용하지 않고도 생활이 가능하기 때문에 교정 장치에 대한 거부감, 두려움, 사람들과의 관계 등 여러 문제에 있어서 좋은 선택이 될 수도 있습니다.

대표적인 투명교정장치인 인비절라인을 이용한 교정 치료. 전 후 치료는 8개월이 소요되었습니다. 울퉁불퉁한 치열이 가지런해진것을 볼 수 있습니다.

8개월 후 거꾸로 물리던 앞니가 해결되고 치열이 가지런해 진것을 볼 수 있습니다.

이전 서울의 모 치과에서 투명교정이 모든것을 다 해결해준다는 마케팅성이 짙은 홍보로 인해 많은 분들이 피해를 본적이 있습니다. 투명 교정의 치료 한계는 많은 연구를 통해 알려져 있습니다. 치료의 효율, 치아 이동의 형태에 따른 장단점, 치료 가능 여부 등 다양한 조건들을 고려해야 합니다.

또한 사용되는 재료 역시도 중요하며, 투명 교정 장치가 단순한 플라스틱 처럼 보이기 때문에 음료수 통을 만드는 PET 를 이용하여 제작하는 경우도 있습니다만 이러한 경우 치료의 효율이 많이 떨어지는것으로 알려져 있습니다. 최근에는 TPU, PE 등 다양한 재료의 3중 구조등으로 치료의 효율을 높이고 있습니다.

모든 치료에서 가능한것이 아니라 현재는 비발치 교정치료에서 비교적 효과적으로 치료가 가능한 상태이며, 발치 치료의 경우 가능은 하지만 선택은 신중히 해야합니다.

단순히 컴퓨터로 치료계획을 짜는것이 아니라 AI가 1차적으로 치료 계획을 수립하고, 교정과 전문의의 경험으로 이러한 치료 계획을 수정, 보완해야 좋은 결과를 얻을수 있습니다.

최고의 교정 장치는 아무도 알수 없습니다. 주어진 상황에 맞게 적절한 장치를 고민하고 선택하면 고정성 교정 장치 이거나 투명 교정장치등이 그때의 최적의 선택일 수 있습니다. 이러한 과정을 교정 진단이라고 합니다.

최근에는 교정장치 협조도가 떨어지는 10세이하 아동을 위한 투명 교정 장치도 개발이되어 많이들 사용하고 있는 편입니다.

울산BS교정치과에서는 3D 스캐너등을 이용하여 교정 상담시 이러한 투명 교정 장치를 이용한 교정 치료의 가능 여부등을 상담하실 수 있습니다.

아데노이드형 얼굴이 생기는 과정

 아데노이드형 얼굴(Adenoid Face, Long Face Syndrome)이 생기는 가장 흔한 이유는 입으로 숨을 쉬는 구호흡(Mouth Breath) 때문입니다.

 단순히 호흡을 하는것으로 어떨게 얼굴이 길어지는 아데노이드형 얼굴로 변형되게 될까요? 오늘은 이 과정에 대해서 간략하게 설명드리겠습니다.

정상적인 호흡 상태의 코,입 그리고 혀의 관계

정상적인 호흡 상태의 코,입 그리고 혀의 관계

 입으로 호흡하는 경우의 코, 입 그리고 혀의 관계

 입으로 호흡하는 경우의 코, 입 그리고 혀의 관계

 위 사진은 정상적으로 비호흡(코로 숨쉬기) 상태와 코로 호흡하지 못하는 구호흡 상태를 비교하고 있습니다. 코의 안쪽에 위치한 아데노이드 조직등이 비대해져서 비호흡이 방해 받게되면 구호흡이 일어날수 있고, 혀가 구호흡에 방해가 되기 때문에 혀의 위치는 혀의 뿌리쪽인 아래쪽으로 낮추게 됩니다.

videoplayback.mp4_20180801_233800.160.jpg
videoplayback.mp4_20180801_233809.221.jpg

 입안에서 큰 힘을 발휘하며 위쪽 이(상악치아)들을 받쳐주는 혀가 아래로 떨어지게 되면 상악 치아들은 볼 근육의 힘을 받아서 입 안쪽으로 쓰러지게 됩니다.

conscious-breathing-mouth-breathing-u-shaped-maxilla.jpg
conscious-breathing-mouth-breathing-v-shaped-maxilla.jpg

 상악의 치아들이 볼근육의 힘을 받아 쓰러지게 되면 악궁이라고 불리는 치열의 전체적인 형태가 좁아지게 됩니다. 악궁이 좁아지면 치아 배열에 필요한 공간도 줄어들게 되므로 앞니쪽에서는 치열이 뒤틀어지기 시작합니다. 또한 위쪽의 치열과 아래쪽의 치열의 악궁이 서로 맞지 않게 되므로 아래턱은 뒤쪽으로 밀리게 됩니다. 이러한 현상을 쉽게 볼 수 있는것은 신발을 새로 샀을때 신발이 작으면 발이 다 들어가지 않는 현상과 유사하다고 보면 됩니다.

videoplayback.mp4_20180801_234605.787.jpg
videoplayback.mp4_20180801_234612.051.jpg

 아래턱이 후방으로 위치하게 되면서 정상적인 성장은 방해를 받게되고 비교적 성장의 방해를 받지 않는 아래쪽으로 아래턱이 길이 성장을 하게 됩니다. 턱이 후방으로 위치면되서 혀뿌리가 숨쉴때 공기가 지나가는곳을 막기 때문에 기도공간의 확보를 위해 자세 또한 변화가 있게 됩니다. 바른 자세에서 얼굴을 내밀게 되면 거북목 형태의 자세로 변형이 일어납니다.

 이러한 과정속에 치열의 부정교합으로 앞니의 기능이 상실되게 되어 씹는 기능 대부분을 어금니가 맡게 되므로 어금니의 심각할 정도의 마모가 조기에 발생하기도 합니다. 혀의 후방 위치로 인한 턱관절 질환이 생기기도 하고 구호흡 하는 동안 충분한 습도가 형성되지 못해 기도가 건조해지고 침이 마르게되어 이가 잘 썩게 됩니다.

 이러한 변화는 단기간에 일어나는것이 아니라. 장기간에 걸쳐서 일어나고, 조기에 발견하여 치료하지 않게 되면 성인이 되었을때는 교정장치를 이용한 치료 혹은 심각한 경우 수술을 동반한 치료까지도 필요하게 됩니다.  

 성장기 아동의 경우 이러한 증상이 발견될때에는 코로 숨쉬도록 장치를 사용하고 이와 병행하여 코로 숨쉬는 연습을 하게되면 정상적으로 돌아오게 되는 경우가 많습니다.

The Full Version Is Available On: tmd3d.com

 

 지금까지 울산 치아교정 전문 치과 울산 BS 교정치과에서 알려 드렸습니다.